بیمه مسئولیت پزشکان

در این بیمه، پزشکان و مراکز درمانی در قبال بیماران بیمه می‌شن. بیمه مسئولیت پزشکان در واقع هم به کمک پزشکان اومده تا استرس ناشی از جراحی و کارهای پزشکی رو کم کنه و هم از طرفی به بیمارانی که به دلیل قصور پزشکی، دچار ضرر و زیان می‌شن، کمک می‌کنه.

پشتیبانی ۲۴ ساعتهپشتیبانی ۲۴ ساعته
صدور سریع بیمه‌نامهصدور سریع بیمه‌نامه
مشاوره رایگانمشاوره رایگان

پوشش‌های اصلی بیمه‌ مسئولیت پزشکی

با خرید این بیمه‌نامه می‌تونی از پوشش‌های بیمه‌ای زیر استفاده کنی.

  • خسارت نقص عضو

    خسارت نقص عضو

    اگر بیمار به دلیل خطا یا قصور پزشک معالج دچار نقص عضو بشه، بیمه‌گر طبق پوشش‌های بیمه‌نامه مسئولیت پزشکان، غرامت مربوطه رو تا سقف تعهدات پرداخت می‌کنه.

  • خسارت فوت

    خسارت فوت

    اگر حین اقدامات پزشکی، بیمار به دلیل خطا یا قصور پزشک، جان خودش رو از دست بده، از طرف بیمه‌گر مبلغ غرامت به ورثه‌اش پرداخت می‌شه.

  • پرداخت هزینه‌های پزشکی

    پرداخت هزینه‌های پزشکی

    هزینه‌های درمانی صدمات جسمی یا روانی وارده بر بیمار که از طرف پزشک ایجاد شده، تا سقف تعهدات پرداخت می‌شه.

انواع بیمه‌های مسئولیت پزشکی
انواع بیمه‌های مسئولیت پزشکی

بیمه‌هایی برای پزشکان و پیراپزشکان

بیمه مسئولیت پزشکان و پیراپزشکان چیست؟

اینجا می‌تونی اطلاعات بیشتری کسب کنی.
whatThirdPartyImage

بیمه مسئولیت پزشکان و پیراپزشکان چیست؟

اینجا می‌تونی اطلاعات بیشتری کسب کنی.
پزشکی از آن دسته مشاغلی است که احتمال خطا در آن بسیار زیاد است و هر پزشک متخصص حداقل یکبار در دوران حرفه‌ای خود تشخیص اشتباه داشته است؛ به همین علت، بیمه مسئولیت پزشکان بنا شده است که مطابق قانون، هر مسئولیتی که پزشک در برابر بیمار دارد را به شرکت بیمه منتقل می‌کند و بدین شکل امنیت شغلی برای پزشک ایجاد می‌شود تا بتواند اشتباهات خود را جبران کند و آسودگی خاطر بیشتری حین کار داشته باشد. هر نوع اشتباه در تجویز دارو یا خطای پزشکی در فرایند دوران بیماری جز پوشش‌های بیمه مسئولیت پزشکان قرار می‌گیرد که به شرح زیر است:
  • غرامت فوت: اگر بنا به هر دلیلی بیمار به علت تشخیص اشتباه پزشک، فوت کند، ورثه او می‌توانند از پزشک دیه دریافت کنند که همانند دیه کامل انسان در ماه‌های عادی 1 میلیارد و 200 میلیون تومان و در ماه‌های حرام 1 میلیارد و 600 میلیون تومان است.

  • خسارت ناشی از نقص‌عضو: اگر بر اثر تشخیص اشتباه پزشک، بیمار دچار نقص‌عضو شود، بر اساس سقف تعهداتی که توسط بیمه‌گذار تعیین می‌شود، شرکت بیمه تا سقف مقرر ملزم به پرداخت غرامت نقص‌عضو است.

  • برخی از شرکت‌های بیمه علاوه بر اینکه دیه فرد زیان‌دیده را پرداخت می‌کنند، هزینه‌ دادگاه و شکایت بیمه‌گذار را نیز پوشش می‌دهد.

  • پیراپزشکان و دستیاران پزشک و پرستاران که به دستور پزشک اقدام به درمان بیماران می‌کنند، تحت پوشش بیمه مسئولیت پزشکان قرار می‌گیرند.

پوشش‌های اصلی

پزشکی از آن دسته مشاغلی است که احتمال خطا در آن بسیار زیاد است و هر پزشک متخصص حداقل یکبار در دوران حرفه‌ای خود تشخیص اشتباه داشته است؛ به همین علت، بیمه مسئولیت پزشکان بنا شده است که مطابق قانون، هر مسئولیتی که پزشک در برابر بیمار دارد را به شرکت بیمه منتقل می‌کند و بدین شکل امنیت شغلی برای پزشک ایجاد می‌شود تا بتواند اشتباهات خود را جبران کند و آسودگی خاطر بیشتری حین کار داشته باشد. هر نوع اشتباه در تجویز دارو یا خطای پزشکی در فرایند دوران بیماری جز پوشش‌های بیمه مسئولیت پزشکان قرار می‌گیرد که به شرح زیر است:
  • غرامت فوت: اگر بنا به هر دلیلی بیمار به علت تشخیص اشتباه پزشک، فوت کند، ورثه او می‌توانند از پزشک دیه دریافت کنند که همانند دیه کامل انسان در ماه‌های عادی 1 میلیارد و 200 میلیون تومان و در ماه‌های حرام 1 میلیارد و 600 میلیون تومان است.

  • خسارت ناشی از نقص‌عضو: اگر بر اثر تشخیص اشتباه پزشک، بیمار دچار نقص‌عضو شود، بر اساس سقف تعهداتی که توسط بیمه‌گذار تعیین می‌شود، شرکت بیمه تا سقف مقرر ملزم به پرداخت غرامت نقص‌عضو است.

  • برخی از شرکت‌های بیمه علاوه بر اینکه دیه فرد زیان‌دیده را پرداخت می‌کنند، هزینه‌ دادگاه و شکایت بیمه‌گذار را نیز پوشش می‌دهد.

  • پیراپزشکان و دستیاران پزشک و پرستاران که به دستور پزشک اقدام به درمان بیماران می‌کنند، تحت پوشش بیمه مسئولیت پزشکان قرار می‌گیرند.

خسارت‌های غیرقابل‌جبران

یک سری خسارت‌ها در بیمه مسئولیت پزشکان تحت پوشش بیمه نیست که باید هر پزشک و پیراپزشکی از آن مطلع باشد.
  • درصورتی‌که پزشک یا پیراپزشک فعالیتی خارج از عرف و صنف پزشکی انجام دهد، بیمه تعهدی در قبال خسارت وارده ندارد.
  • اگر پزشک یا پیراپزشک به علت مصرف مشروبات الکلی و مواد مخدر، هوشیاری کامل جهت مداوای بیمار نداشته باشد شامل بیمه مسئولیت پزشکان نمی‌شود.
  • پزشک اقداماتی خارج از ضوابط و قوانین پزشکی انجام دهد.
  • درصورتی‌که صدمه‌ای بر اثر پرتو انرژی یا تشعشعات هسته‌ای مانند ام‌آرآی رخ بدهد، دچار بیمه مسئولیت پزشکان نمی‌شود مگر زمانی که این تشعشعات جزئی از فرایند درمان باشد.
  • اگر به هر دلیلی، هر گونه بیهوشی خارج از محیط بیمارستان رخ بدهد، شامل بیمه مسئولیت پزشکان نمی‌شود.
  • خسارت عدم النفع بیمار: برای مثال اگر بیمار به‌واسطه تجویز اشتباه پزشک، موقعیت شغلی خود را از دست بدهد یا زندگی شخصی‌اش مختل شود، نمی‌تواند از این بیمه استفاده کند.
  • اگر بیمار از اقوام درجه یک پزشک باشد و به او آسیبی برسد، شرکت بیمه مسئولیت پزشکان تعهدی در این مورد ندارد.
  • هرگونه مداوایی که در جهت زیبایی صورت بگیرد و برای بیمار خطری به وجود بیاید، بیمه مسئولیت آن را پرداخت نمی‌کند.
از نکات مهمی که می‌توان به آن اشاره کرد این است که تا مدت 3 سال می‌توان از این خسارت استفاده کرد و بعد از این تاریخ فاقد اعتبار است. به بیان ساده‌تر اگر تا سه سال پس از تاریخ انقضای بیمه‌نامه محرز شود که پزشک با تشخیص اشتباه به بیمار زیان وارد کرده است، پزشک می‌تواند از بیمه مسئولیت پزشکان خود استفاده کند. این بیمه فقط برای داخل کشور را پوشش می‌دهد و خارج از آن تحت پوشش بیمه مسئولیت پزشکان و پیراپزشکان نیست.

محاسبه قیمت و حق بیمه

بر اساس حق بیمه ابلاغی از سازمان بیمه مرکزی، حق بیمه، قیمتی مصوب دارد. سقف تعهدات بیمه مسئولیت پزشکان باتوجه‌به دیه کامل انسان در آن سال محاسبه می‌شود. در حالت کلی قیمت بیمه مسئولیت پزشکان به عوامل زیر بستگی دارد:
  • نوع طبقه‌بندی پزشکان و پیراپزشکان بر اساس میزان خطر آسیب رساندن به بیمار و ریسک احتمالی در میزان پرداخت حق بیمه با هم متفاوت هستند.
  • سقف تعهدات مالی پوشش‌های انتخابی در بیمه مسئولیت پزشکان توسط بیمه‌گذار
  • تخفیفات سال‌های گذشته و عدم استفاده از آن، به میزان حق بیمه افزوده می‌شود.
برای دریافت بیمه مسئولیت پزشکان و پیراپزشکان به دو مورد اساسی توجه می‌شود:
  • حوزه کاری و تخصص پزشکان و پیراپزشکان
  • سقف تعهد بیمه مسئولیت پزشکی
به همین علت در تمامی شرکت‌های بیمه تخصص‌های پزشکی و پیراپزشکی دسته‌بندی شده‌اند. هر پزشک در یکی از دسته‌های زیر قرار می‌گیرد که باتوجه‌به میزان ریسک و خطر هر بخش، حق بیمه مسئولیت پزشکان متفاوت است:
دسته‌بندی پزشکاندسته‌بندی پیراپزشکانارتوپدی و متخصص بیهوشی و جراحان عمومیدندان‌پزشکان تجربی و بهداشت دهانجراحان قلب، مغز و اعصاب، چشم، ترمیمی و پلاستیک و اورولوژیکارشناسان ارشد بیهوشی، فیزیوتراپی، پرستاران، بهیاران و تکنسین‌های شاغل در بخش‌های بیمارستانی ICU، CCU، دیالیز و...متخصصان فک و صورت، گوش و حلق و بینی، دندان، لثه، اطفال، پوست و متخصصان پزشکی هسته‌ایپرستاران و بهیاران و تکنسین‌های اتاق عمل و فوریت‌های پزشکی، پرستاران درمانگاه و تکنسین‌های سازمان انتقال خونپزشکان زنان و زایمانماما که در بیمارستان و درمانگاه مشغول به کار می‌باشد.پزشکان غیر جراح مانند دندانپزشک، دکتر عمومی، آندوسکوپی، رادیولوژی و...تکنسین‌های رادیولوژی، سی‌تی‌اسکن و MRI، آزمایشگاه، داروخانه، CSR، کمک بهیاران و کارکنان مراکز بهداشت
در ادامه به محاسبه حق بیمه مسئولیت پزشکان و مدت‌زمان تحت پوشش بیمه می‌پردازیم:
مدت‌زمان تحت پوشش بیمهنسبت به حق بیمه سالانهتا 5 روز5%6 تا 15 روز10%16 تا 30 روز20%31 تا 60 روز30%61 تا 90 روز40%91 تا 120 روز50%121 تا 150 روز60%151 تا 180 روز70%181 تا 270 روز85%بیش از 270 روز100%

نحوه دریافت خسارت

مدارک لازم برای دریافت خسارت بیمهپرداخت غرامت و خسارت بیمه مسئولیت پزشکان و پیراپزشکان، با دریافت نامه اعلام خسارت از بیمه‌گذار آغاز می‌شود. فرد بیمه‌گذار تا حداکثر 5 روز اداری فرصت دارد تا به شرکت بیمه، موضوع را اعلام کند. البته این تاریخ در شرکت‌های بیمه متفاوت است. برای دریافت خسارت بیمه مسئولیت پزشکان باید مدارک زیر را تکمیل کنید و در پنل خود در سایت کاریزمابیمه بارگذاری کنید:
  • کارت شناسایی پزشک و پروانه پزشکی
  • اصل و کپی کارت شناسایی فرد زیان‌دیده
  • برگه کپی برابر اصل بازجویی
  • کپی برابر اصل برگه شکایت‌نامه
  • گواهی فوت و تأییدیه پزشکی قانونی در صورت فوت بیمار
  • نیاز به کپی برابر اصل شکوائیه و گواهی حصر وراثت چنانچه فرد زیان‌دیده فوت کرده باشد
  • برگه رأی هیئت بدوی نظام‌پزشکی
  • برگه احضاریه از دادگاه
نحوه دریافت خسارت بیمه مسئولیت پزشکاننحوه دریافت خسارت بیمه در سایت کاریزما‌بیمه به شکل زیر است:
  • وارد پنل کاربری خود در سایت کاریزما‌بیمه شوید و نوع بیمه‌نامه خود را انتخاب کنید.
  • تمام مدارک مربوط به خسارت را بارگذاری کنید.
  • کارشناسان کاریزما‌بیمه پرونده شما را بررسی و مبلغ خسارت را تعیین می‌کنند.
  • مبلغ خسارت در سریع‌ترین زمان ممکن واریز می‌شود.

خرید بیمه مسئولیت پزشکان و پیراپزشکان

با چند کلیک ساده می‌تونی بیمه مورد نظر خودت رو بخری.

ورود اطلاعات مورد نیاز

ورود اطلاعات مورد نیاز

مقایسه قیمت‌ها و انتخاب

مقایسه قیمت‌ها و انتخاب

تکمیل و بارگذاری مدارک

تکمیل و بارگذاری مدارک

صدور  و دریافت بیمه‌نامه

صدور و دریافت بیمه‌نامه

مشاهده قیمت‌ها هیچ هزینه‌ای نداره و کاملا رایگان هست.
مشاهده قیمت‌ها هیچ هزینه‌ای نداره و کاملا رایگان هست.

مشاوره تلفنی

اگر درمورد این بیمه سوال داری می‌تونی با ما تماس بگیری یا درخواست مشاوره ثبت کنی.

محبوب‌ترین مطالب آموزشی بیمه‌ای

مهم‌ترین مطالب آموزشی در مورد بیمه رو با ما دنبال کن!

سوالات متداول

نحوه محاسبه حق بیمه مسئولیت پزشکی چجوریه؟

اصلی‌ترین و مهم‌ترین معیار محاسبه حق بیمه مسئولیت پزشکان و پیراپزشکان به ۴ دسته تقسیم می‌شه: ۱.مبلغ بیمه بر اساس نوع تخصص و حوزه فعالیت پزشک یا پیراپزشک ۲.سابقه عدم خسارت و سابقه طبابت ۳.رزیدنت پزشکی و دانشجوی پیراپزشکی ۴.پوشش افزایش مبلغ دیه جاری مندرج در بیمه‌نامه

آیا بیمه مسئولیت پزشکان الزامیه؟

خیر این بیمه الزامی نیست ولی با توجه به مزایایی که برای بیمه‌گزار ایجاد می‌کنه خرید اون به همه پزشکان و پیراپزشکان و تمام کسانی که به نوعی با بیماران سروکار دارند، توصیه می‌شه.

آیا بیمه مسئولیت شامل پرستاران هم می‌شه؟

بله بیمه مسئولیت پرستاران، جز بیمه مسئولیت پیراپزشکان می‌شه و پرستاران می‌تونن بهترین بیمه‌نامه رو در کاریزما‌بیمه انتخاب کنن.